Лечение туннельного синдрома

Под определением туннельный синдром объединяют достаточно большую группу заболеваний периферических нервных стволов, вызванных ущемлением нервов в тех или иных естественных каналах (туннелях), образованных костями, мышцами и сухожилиями человеческого организма.

Описано несколько десятков туннельных синдромов. Одни встречаются очень часто (к примеру, синдром запястного канала в той или иной форме обнаруживают у 1% населения планеты), а некоторые – крайне редко и известны лишь узким специалистам. Однако причина развития всех заболеваний, объединенных под названием туннельный синдром, одна и та же – патологический захват и своеобразное удушение нерва в его естественном вместилище. Отсюда еще одно название туннельных синдромов, родившееся в англоязычной научной медицине, – ловушечная невропатия (Entrapment neuropathy).

Кроме микротравматизации нерва при захвате, большую роль в развитии патологии играет нарушение питания нервного ствола. Отсюда еще одно название – компрессионно-ишемические невропатии (ишемия – медицинский термин, означающий недостаточное снабжение кровью органа или ткани).

Наиболее распространены туннельные синдромы рук, туннельные синдромы ног встречаются значительно реже, туннельные синдромы туловища достаточно редкая патология.

Заболевание чаще всего развивается в возрасте 30 - 40 лет.

Женщины болеют в несколько раз чаще, чем мужчины. Большинство туннельных синдромов имеет хроническое течение с постепенным развитием симптоматики, которая, как правило, включает боль, а также чувствительные и двигательные нарушения.

Развернутая клиническая картина состоит из интенсивного болевого синдрома, парестезий (ощущения ползания мурашек по коже, покалывание и т.п.), снижения чувствительности в зоне иннервации пораженного нервного ствола. Двигательные нарушения в виде вялых параличей и гипотрофии мышц присоединяются позже. Исключение составляют синдромы мышечных лож, когда повреждение двигательной части нерва проявляется с самого начала.

Для диагностики туннельного синдрома и дальнейшего лечения туннельного синдрома в Европейской клинике «Сиена-Мед», используют различные современные методы, и широкоизвестные, давно зарекомендовавшие себя, как эффективные способы определения превичной клинической картины, и дальнейшего лечения (симптом Тинеля: при перкуссии (постукивании) пораженного участка нерва возникают парестезии и боль в соответствующей зоне иннервации), высокую диагностическую ценность имеет. В спорных случаях для уточнения диагноза проводят пробу с инъекцией новокаингидрокортизона, которую вводят параневрально в область предполагаемого повреждения. Снижение болевого синдрома свидетельствует о том, что зона поражения определена правильно.

Дальнейшее лечение каждого пациента с туннельным синдром определяется строго индивидуально.

Консервативное лечение туннельного синдрома может включать в себя назначение целого комплекса различных методов: дефано-терапию, тракционное лечение, детензор-терапию, когеррентную терапию, метод цветения, миофасциальную релаксацию, ПИРМ, озонизацию, сенсорную стимуляцию,медикаментозное лечение туннельного синдрома, лечебные блокады, лечебную физкультуру и другие методы лечения туннельного синдрома.

Основным постулатом в лечении туннельного синдрома является ранняя явка больного на прием к врачу, т.е. при появлении первых симптомов заболевания. При отсутствии своевременного лечения туннельного синдрома появляются осложнения вплоть до полного пареза (обездвижевания). В результате чего нередко больные туннельным синдромом теряют работоспособность.

Таким образом, лечение туннельного синдрома является сложной задачей. Лечение туннельного синдрома в Центре лечения позвоночника и суставов Европейской клиники «Сиена-Мед» строится по специальным строго индивидуальным программам, в том числе авторским методикам лечения позвоночника и суставов.