Лечение невралгии тройничного нерва

Невралгия тройничного нерва – одно из самых тяжелых заболеваний по ощущениям болезненности, поэтому пациенты с данной проблемой незамедлительно обращаются к врачам.

Тройничный нерв является черепно-мозговым (V пара) парным нервом, выполняющим чувствительную и двигательную функцию. Он отвечает за чувствительность большей части кожи лица, полости рта и глотки, а также иннервирует жевательные мышцы.

Чаще всего развитие невралгии удается связать со следующими патологическими процессами:

• сдавливание нерва в костном канале измененными кровеносными сосудами (аномалия развития, аневризма и др.);
• сильное переохлаждение кожи лица;
• травмы мягких тканей лица;
• острые инфекционные процессы вирусной и бактериальной этиологии;
• непосредственное поражение нерва вирусом герпеса – постгерпетическая невралгия;
• хроническая инфекция в зоне иннервации: синуситы, стоматологические заболевания;
• рассеянный склероз;
• опухоли мостомозжечковой области головного мозга.

Все эти состояния приводят к разрушению миелиновой оболочки корешков, вследствие чего нерв становится чувствительным незначительным внешним воздействиям. Обычно чтобы спровоцировать приступ, бывает достаточно легкого прикосновения к коже лица, незначительного напряжения мимических мышц, зевания или глотательного движения.

Заболевание, в большинстве случаев, развивается на одной стороне, двусторонний процесс бывает крайне редко. Сначала болевые ощущения возникают в месте иннервации какой-либо из трех ветвей, в дальнейшем при прогрессировании болезни боль может постепенно охватывать участки лица, иннервируемые соседними ветвями.

Локализация боли зависит от того какие ветви вовлечены в процесс:

• при поражении первой ветви болевые ощущения локализуются в области надбровной дуги, лба, виска, иногда боль возникает в веках и глазном яблоке;
• при возникновении патологического процесса во второй ветви болевые ощущения возникают в верхней губе, крыле носа, в проекции скуловой кости, верхней части щеки, верхней челюсти и небе;
• при поражении третьей ветви болевая зона локализируется в нижней губе, подбородке, щеке, нижней челюсти, половине языка и мягкого неба.

Чаще всего поражается одна ветвь либо две соседние ветви одновременно, при этом реже всего бывает поражение I ветви. При одностороннем процессе боль четко локализована с одной стороны лица и не распространяется за пределы срединной линии. Клиническая картина характеризуется внезапными приступами очень сильной боли, возникает после какого-либо воздействия, чаще всего механического, на «курковые» (пусковые) точки. Это происходит во время разговора, приема пищи, умывания, нанесения макияжа, гигиены полости рта, или случайного прикосновения к коже лица. Крайне редко болевой приступ возникает спонтанно и его не удается ни с чем связать.

Приступ продолжается от нескольких секунд до нескольких минут. Частота возникновения приступов может сильно отличаться у разных больных, от 2 – 3 за минуту до одного за несколько дней. Приступы возникают только во время бодрствования. Больные при жалобах сравнивают болевые ощущения с электрическим разрядом или ударом молнии. Иногда боль сопровождаются слезотечением, обильным слюноотделением, повышенной потливостью, вкусовыми парестезиями, светобоязнью, спазмом мимической мускулатуры. В месте выхода ветвей определяются болевые точки, а в межприступный период – гиперестезия участков кожи, которые иннервируются пораженной ветвью.

Сильная боль, как правило, приводит к выраженной невротизации, многие больные во время обострения болезни, чтобы не спровоцировать очередной приступ, воздерживаются от еды, не чистят зубы, не умываются, мужчины не бреются, а женщины не пользуются косметикой. Часто у больных нарушается сон и быстро развивается астенизация, от чего страдает общее состояние.

Болевой симптом при невралгии может быть типичным и не типичным. Типичная форма – это перемежающееся состояние затихания боли и ее усиления. Возникновение боли провоцируется прикосновением к лицу, характер боли – внезапный, стреляющий. Обычно причина появления болей – прикосновение к лицу, чистка зубов, бритье, умывание, нанесение макияжа, попадание под порыв ветра. В некоторых случаях даже неудачная улыбка или мимика при разговоре могут спровоцировать сильнейшую невралгию. Нетипичная боль захватывает большую часть лица, больному зачастую трудно локализировать боль. Она не имеет периодов стихания. Такую невралгию лечить несколько труднее.

Причины заболевания лежат в сосудистых, эндокринных, аллергических и психогенных нарушениях, хотя в основном невралгия тройничного нерва считается идиопатическим заболеванием. Среди факторов, которые вероятнее всего объясняют причину невралгии тройничного нерва, стоит рассматривать сдавление самого нерва. Происходят подобные сдавления из-за наличия опухолей в черепе, аневризм артерий, которые давят на тройничный нерв в месте расширения. Повлиять на компрессию могут спайки после инфекций или травм, воспаления носоглотки, воспаления в области челюсти, неправильно поставленные пломбы.

Для того, чтобы определить диагноз и тяжесть состояния, а также прекратить болевой синдром, и обеспечить пациенту в дальнейшем хорошее самочувствие, врачи центра терапии мозга Европейской клиники «Сиена-Мед», проводят комплекс мероприятий, которые включают в себя различные методы диагностических исследований (МРТ, КТ, ЭНМГ, Вызванные потенциалы).

В дальнейшем определяется точный, выверенный план лечения, который незамедлительно приводится к применению.

В сочетании с медикаментозными методами лечения невралгии тройничного нервапроводятся компьютерно-аппаратные, рефлексотерапевтические программы.

Среди них широко применяется иглорефлексотерапия, МС терапия, озонотерапия, лазеропунктура, нервно-мышечная когерентация.

Комплексное лечения дает возможность пациенту в кратчайшие сроки избавиться от выраженного болевого синдрома, и предостеречь от дальнейшего нарастания негативных симптомов.

Не запускайте невралгию тройничного нерва, обращайтесь в центр терапии мозга «Европейской клиники «Сиена-Мед», наши специалисты помогут вам справиться с недугом.