Лечение энуреза

Что такое энурез? Во сколько лет можно ребенка считать больным и обращаться к специалисту?

Энурез, то есть недержание мочи, - это серьезная проблема, от которой страдают дети и которая вызывает беспокойство их родителей. Считать энурез заболеванием можно по достижении ребенком возраста 4-5 лет. До этого времени эпизоды "влажных ночей" – явление вполне допустимое. Какие формы энуреза встречаются?

Различается дневной энурез (недержание мочи в течение дня), который встречается не так уж часто, и ночной, во время сна, более распространенный.

Так же различают первичный и вторичный энурез. Первичный энурез проявляется недержанием мочи в ночное время, в период сна, когда ребенок не просыпается при переполнении мочевого пузыря, в то время как вторичный энурез возникает вследствие различных врожденных и приобретенных заболеваний и может проявляться независимо от сна, как днем, так и ночью. По данным исследований "влажные ночи" иногда бывают у 14% 5-летних, 7% 7-летних и 2% 14-летних детей. Среди взрослых энурез встречается у 0,5% населения. Из этого следует, что этим недугом страдает огромное количество людей. Какие основные причины ночного мочеиспускания?

Если исключить иные факторы (например, инфекции, органические нарушения), наиболее частой причиной энуреза является определенная незрелость центральной нервной системы и мочевого пузыря. Как будто не работают "передаточные устройства", которые должны сообщить мозгу, что мочевой пузырь переполнен и надо проснуться. В большинстве случаев ночное недержание не является серьезным заболеванием, это скорее "неприятная проблема", которая негативно влияет на ребенка и всю семью. Большую роль могут играть и психологические факторы. Часто это происходит с ребенком перед контрольной в школе, после ссоры родителей, конфликта с друзьями. Вторичное недержание может появиться у ребенка, в частности, при серьезных переменах в его жизни, первом расставании с родителями (напр., при поступлении в школу, детский сад), переезде, а также в связи с разводом родителей. Как сам ребенок реагирует на мокрые от мочи ночные трусики?

Важно, что ночной энурез представляет для ребенка психически подавляющую его проблему, которая при неправильном подходе может обостриться. Нетрудно себе представить, как страдает и стыдится этого ребенок, скрывая это от родителей. Он не может поехать в лагерь, пойти в поход, опасаясь, что там с ним случится "неприятность" и другие дети будут над ним смеяться. Перед нами, в опреденном смысле, замкнутый круг, когда заболевание, ухудшая психическое состояние ребенка, в результате этого ухудшения всё более обостряется. Однако ночное недержание мочи является проблемой всей семьи. Иногда родители стыдятся такого поведения ребенка, упрекают в этом самих себя, часто считая, что ребенок делает это им назло, прибегают к наказаниям. Они боятся уезжать из дома, отдыхать по семейным путевкам, что может только осложнить взаимоотношения в семье. Как лечить энурез? 

Если ночное недержание мочи сохраняется после достижения ребенком 4-летнего возраста, необходимо проконсультироваться со своим детским врачом. Тот проведет необходимые обследования, чтобы исключить другие, более серьезные, причины, и порекомендует лечение энуреза. Иногда родителей удивляет, что помимо прочего рекомендуется и помощь детского психиатра. Однако с учетом вышеуказанных психологических факторов, такая рекомендация обоснована. В этом случае лечение энуреза будет комплексным и максимально результативным. Обследование и лечение энуреза состоит в индивидуальном рассмотрении каждого конкретного случая и подбора соответствующей терапии. Энурез излечим полностью. Эффективность лечения энуреза в прямо пропорциональной зависимости от времени обращения пациента к специалисту. В Центре терапии мозга Европейской клиники «Сиена-Мед» работают высококвалифицированные специалисты, которые помогут разобраться в причинах энуреза и назначат комплаентное лечение энуреза.